Aparato y metodo para ser usados en cirugia

Un aparato para ser usado en cirugia y que com- prende: una manga externa hecha de un material flexible e impermeable al pasaje de gas y que tiene una abertura de entrada en un extremo proxima de la misma y una abertura de salida en un extremo dis- tal de la misma; primeros medios de cierre para establecer el con- tacto de cierre de la abertura de salida alrededor de una herida o incision practicada en un pacien- te; y segundos medios de cierre para establecer el contacto de cierre de la abertura de entrada para crear en dicha manga externa una camara hermetica al pasaje de gas cuando el brazo de un cirujano es recibido dentro de dicha manga; de modo que la manga coopera con los medios de cierre primeros y segundos para permitir la inter- vencion quirurgica bajo condiciones insuflables. Un puno para de manera positiva establecer contac- to de cierre alrededor de un brazo o instrumento extendido a traves de una abertura de entrada de una cubierta quirurgica que comprende: una pista guiadora formada alrededor de la abertu- ra de una entrada de la cubierta quirurgica; un tensor sujetador que tiene una tira curva en forma de "u" deslizante en dicha pista guiadora con una agarradera expuesta y un cerrojo en extremos opuestos, una cremallera dentada que desde dicha agarradera es deslizable en dicha pista guiadora para hacer contacto con dicho cerrojo. Un aparato para ser empleado en cirugia laparosco- pica en una cavidad corporal insulflable y que tiene una superficie exterior, que comprende: una manga flexible alargada que tiene una porcion de extremo adaptada para ser dispuesta en la adya- cencia de la cavidad corporal, y una porcion de extremo proximal adaptada para ser dispuesta en u- na posicion alejada del cuerpo; medios que definen una abertura de salida lateral- mente respecto a dicha manga flexible y en la ad- yacencia de dicha porcion de extremo distal; medios que definen una abertura de entrada dispu- esta coaxialmente respecto a dicha manga flexible en dicha porcion de extremo proximal; primeros medios de cierre llevados por dicha man- ga, que rodean dicha abertura de salida y estan a- daptados para hacer contacto con dicha superficie exterior del cuerpo; segundos medios de cierre llevados por dicha manga y que rodean dicha porcion de extremo proximal pa- ra establecer contacto de cierre con el brazo del cirujano; y medios dispuestos en dicha manga entre dichas porciones de extremo distal y proximal y que pro- veen una valvula flexible, normalmente cerrada y adaptada para ser abierta cuando el cirujano in- troduce la mano y lleva hacia la porcion de extre- mos distal de la manga, y adaptada para ser cerra- da automaticamente cuando el cirujano extrae la mano, proveyendo dicha valvula terceros medios de cierre para definir una camara sustancialmente hermetica al pasaje de gas y que esta en comunica- cion con dicha abertura de salida; de modo que el cirujano puede facilmente insertar la mano en la cavidad del cuerpo y extraerla desde la misma en el curso de una intervencion quirurgi- ca sin una perdida importante de presion de la ca- vidad del cuerpo cuando esta insuflada. La mejora de acuerdo con la reivindicacion 33, en el que dichos medios de acceso incluyen una plura- lidad de aberturas provistas en dicha manga y dis- puestas en la vecindad inmediata de dicha abertura de salida, y una valvula de retencion de tipo de pico de pato conectada a dicha manga y que esta- blece la comunicacion entre cada una de dichas a- berturas y dicha camara. Un aparato que permite la ejecucion de interven- ciones quirurgicas con dos manos, con el lugar de una herida aislado de condiciones ambientales, que comprende en combinacion: una cubierta en forma de cupula, impermeable al pasaje de gas y que tiene una abertura de salida dispuesta centralmente y que puede ser puesta en contacto de cierre alrededor de la herida; y al menos dos mangas de material impermeable al pasaje de gas, estando el extremo distal de cada manga en comunicacion a traves de una abertura con el interior de dicha cubierta, y una abertura de entrada en un extremo proximal de la misma que en relacion de contacto de cierre puede ser dispuesta alrededor del antebrazo extendida por la misma probando por lo tanto una camara hermetica al pa- saje de gas con dicha cubierta. Un aparato quirurgico para ejecutar intervenciones quirurgicas con ayuda manual y con el lugar de una herida aislado de condiciones ambientales, que comprende: una manga confeccionada de material flexible im- permeable al pasaje de gas y que tiene una abertu- ra de entrada en un extremo proximal de la misma y una abertura de salida en un extremo distal de la misma; primeros medios de cierre formados para poner la abertura de salida en relacion de contacto de cie- rre alrededor de la herida; segundos medios de cierre formados para poner la abertura de entrada en relacion de contacto de cierre alrededor del antebrazo de un cirujano a fin de crear en dicha manga una camara hermetica al pasaje de gas; un protector de herida que incluye un tubo flexi- ble formado para revestir la herida, llevando di- cho tubo anillos elasticos en respectivos extremos del mismo, para estirar los extremos de dicho tubo alrededor de las superficies interna y externa de la herida; y un reborde anular formado en el extremo distal de dicha manga y que establece un ajuste de inter- ferencia formado para calzar elasticamente sobre dicho anillo en el extremo de dicho tubo. La mejora de acuerdo con la reivindicacion 47, que comprende ademas al menos un medio de acceso for- mado en dicha manga y en la proximidad de dicha a- bertura de salida para de manera efectiva mantener la aislacion mientras se pasan por dichos medios de acceso instrumentos quirurgicos introducidos en dicha camara y en la proximidad del lugar de la herida. Figura 1.